Plaie:
Caractériser la plaie:
-plaie grave : localisation: cou, œil, face, thorax, abdomen
-aspect: saigne, déchiquetée, étendue, multiple
-mécanisme: projectile, outil, morsure…
- ou plaie simple
Si la plaie est grave: mettre le patient en position d'attente:
- Plaie du thorax: semi-assis
- Plaie de l'abdomen: à plat sur le dos, cuisses fléchies (relâchement des muscles abdominaux).
- Plaie de l'œil: à plat sur le dos, tête calée, yeux fermés
Ne pas retirer les corps étrangers (couteau, outils, morceau de verre…): risque d'aggravation de la lésion et du saignement.
Si plaie simple: se laver les mains à l'eau et au savon, nettoyer la plaie à l'eau et au savon puis antiseptique sur une compresse, protéger par un pansement
Toujours vérifier la vaccination antitétanique
Consigne de surveillance: si douleur persistante, plaie devenant rouge, chaude, gonflement:
CONSULTER UN MEDECIN
Brûlure:
Caractériser la brûlure:
-brûlure grave: surface supérieure à la moitié de la paume du patient et/ou brûlure profonde aspect noirâtre et/ou localisation sur la face (risque de détresse respiratoire), orifices naturels, articulations, mains...
-brûlure simple: rougeur de la peau, cloques dont la surface est inférieure à la moitié de la paume de la main du patient.
Conduite à tenir :
- Supprimer la cause ou soustraire la victime au danger
- Refroidir la brûlure : arroser à l’eau pendant 5 min
- Retirer les vêtements (sauf ceux qui adhèrent à la brûlure)
- Evaluer la gravité
- Allonger la victime
- Protéger la brûlure avec un drap propre
- Alerter les secours
- Surveiller la victime en attendant l'arrivée des secours
- Vérifier la vaccination antitétanique
Brûlures par produits chimiques:
Peau / œil: rinçage +++
Ingestion: surveillance jusqu'à l'arrivée des secours/ pas de boissons
Récupérer l'emballage du produit
Brûlures électriques:
C'est toujours une brûlure grave.
Allonger et surveiller (risque d'ACR) jusqu'à l'arrivée des secours.
Brûlures par inhalation:
Risque de détresse respiratoire: placer la victime en position demi-assise et la surveiller en attendant l'arrivée des secours.
Traumatisme du dos ou de
la nuque
Risque: lésion de la moelle épinière avec paralysie.
Conduite à tenir :
- Ne pas mobiliser la victime
- Lui maintenir la tête avec les 2 mains
Traumatisme d'un membre
Risque : aggravation des lésions, en particulier vasculaires et neurologiques
Conduite à tenir:
- Ne pas mobiliser, voir immobiliser le membre atteint
- Rechercher les pouls en aval
- Rechercher la sensibilité et la motricité en aval
Résumé
De manière générale, la conduite à tenir face à un patient présentant un traumatisme est la suivante:
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